Присоединяйтесь к нашим группам
и следите за новостями в соц. сетях

Опасна ли кровь в моче у ребенка: причины и последствия гематурии

Каждый родитель беспокоится о здоровье своего чада. Чтобы вовремя предотвратить серьезное заболевание, важно обращаться за медицинской помощью при любой ситуации, которая вас насторожит. А что делать, если появилась кровь в моче у ребенка: причины и возможные последствия такого состояния мы разберем в нашем обзоре и видео в этой статье.





Содержимое горшка стало красным? Не откладывайте визит к врачу!
Содержимое горшка стало красным? Не откладывайте визит к врачу!

Общие сведения

Почки – это мощные биологические фильтры человеческого организма, с помощью которого мы избавляемся от ненужной жидкости и продуктов обмена. В норме они вырабатывают 1,2-1,5 л соломенно-желтой мочи в сутки.

На фото - моча здорового человека
На фото — моча здорового человека

Появление крови в моче, или гематурия у ребенка – это не отдельное заболевание, а симптом, который встречается при многих недугах. При всех этих патологиях наблюдается повреждение сосудов мочевыделительной системы, но вот уровень поражения может быть разным.

Обратите внимание! У здорового человека за час через клубочки нефронов проходит около 80 000 эритроцитов. При этом для клинического анализа мочи нормой является 2-3 красных кровяных телец в поле зрения. Если полученный результат превышает этот показатель, уже можно говорить о гематурии.

Так эритроциты выглядят под микроскопом
Так эритроциты выглядят под микроскопом

Причины

Увидев, что содержимое подгузника или горшка имеет красноватый оттенок, родители обычно пугаются. «Почему у ребенка кровь в моче?» — вопрос, который педиатрам приходится слышать достаточно часто. В таблице ниже мы попробуем найти на него ответ.

Таблица: Гематурия у детей: причины:

Новорожденные
Новорожденные

Груднички
Груднички

Дети постарше
Дети постарше
Родовые травмы Инфекции МВП (цистит, уретрит) Цистит
Врожденные аномалии развития почек и МВП Тяжелый интоксикационный синдром при ОРВИ, гриппе Уретрит
Врожденные и приобретенные инфекции мочевыделительной системы Следствие интенсивной физической нагрузки Пиелонефрит
Мочекислый инфаркт (см. ниже) Гломерулонефрит Гломерулонефрит
Геморрагический диатез Острая почечная недостаточность
Травматическое повреждение МВП

Обратите внимание! Иногда родители ошибочно принимают покраснение мочи у новорожденного крохи за выделение крови. Однако это – индивидуальная норма для малышей первых дней жизни, почки которых выделяют большое количество уратов. Оно называется мочекислый инфаркт, проходит самостоятельно и не требует лечения.

Так может выглядеть подгузник крохи при моческислом инфаркте
Так может выглядеть подгузник крохи при моческислом инфаркте

Чаще всего именно эти состояния вызывают кровь в моче у детей: причины, не связанные с мочевыделительной системой, встречаются гораздо ниже.

Среди них:

  • различные нарушения свертываемости крови;
  • венозный тромбоз;
  • системные заболевания;
  • опухолевые процессы.

Важно! Иногда моча приобретает красный оттенок не только из-за выделения крови. Вспомните, может накануне ваш малыш ел свеклу или принимал какие-либо лекарства (например, Анальгин).

Вспомните, что ребенок ел накануне
Вспомните, что ребенок ел накануне

Не стоит беспокоиться, если кровь выделяется в небольшом количестве после следующих диагностических и лечебных мероприятий:

  • катетеризация мочевого пузыря;
  • цистоскопия;
  • литотрипсия;
  • операции на органах мочевыделительной системы.

Классификация

Существует две основные классификации гематурии.

В зависимости от объема выделяемой крови симптом делится на:

  1. Макрогематурию – обильное выделение крови с мочой. В этом случае изменение цвета урины видно невооруженным глазом: она может быть розоватой, ярко-красной и даже черной.
  2. Микрогематурию – следы крови в моче у ребенка. При визуальном осмотре урина остается желтой, но лабораторные тесты отмечают увеличение количества выделяемых эритроцитов.
Моча цвета мясных помоев при гломерулонефрите
Моча цвета мясных помоев при гломерулонефрите

Кроме того, в зависимости от времени выделения крови гематурия бывает:

  • начальной – капельки крови появляются в самом начале мочеиспускания; свидетельствует о поражении на уровне уретры;
  • терминальной – кровь появляется только в конце мочевыделения; скорее всего, поражен мочевой пузырь;
  • тотальной – патологически окрашенная моча на всём протяжении мочеиспускания.

Почему важно обратиться к врачу

Гематурия – достаточно серьезный симптом, свидетельствующий о том, что с организмом малыша не все в порядке. Если вы заметили, что у ребенка, а тем более у младенца после мочи идет кровь, как можно раньше обратитесь за медицинской помощью.

Методы диагностики

При подозрении на гематурию стандартная врачебная инструкция предполагает проведение следующего диагностического минимума:

  • Сбор жалоб и анамнеза.
  • Клинический осмотр.
  • Лабораторные тесты:
    1. ОАМ;
    2. ОАК;
    3. дополнительно: проба Нечипоренко, Каковского-Адиса.
  • Инструментальные тесты:
    1. УЗИ мочевого пузыря;
    2. УЗИ почек;
    3. дополнительно: КТ, цистоскопия.
УЗИ – безопасный и эффективный метод диагностики
УЗИ – безопасный и эффективный метод диагностики


Своевременная диагностика такого грозного симптома позволит предотвратить прогрессирование заболеваний мочевыводящей системы и сохранить здоровьевашему малышу.

Вопросы врачу

Возможен ли ложноположительный результат

Здравствуйте! У меня такая проблема. Недавно дочь (ей 13 лет) проходила профосмотр от школы. Все анализы были в норме, только в ОАМ были обнаружены эритроциты – 5-7 в поле зрения. После получения результатов она сдала мочу повторно, все было нормально. С чем могло быть связано выделение крови? В принципе, дочка на здоровье не жалуется.

Здравствуйте! Судить о причинах такого явления не возьмусь: слишком мало исходных данных. Рекомендую вам через 1-2 недели сдать ОАМ повторно, а также на всякий случай пройти УЗИ мочевого пузыря и почек. Однако, если никаких жалоб нет, думаю, сильно переживать не стоит. Возможно, в первый раз девочка собирала мочу на исследование во время менструации?

Жалобы ребенка и изменение цвета мочи

Доктор, подскажите, что мне делать. Вчера дочка (4 года) стала жаловаться на то, что ей больно ходить в туалет по-маленькому. Сегодня утром я заметила у ребенка в моче слизь с кровью. Это опасно?

Доброго дня! Описанные вами симптомы похожи на клинику острого цистита – воспаления мочевого пузыря. Если вовремя начать лечение, прогноз этого заболевания благоприятный. Поэтому как можно раньше покажите малышку врачу и пройдите необходимые тесты (ОАМ, ОАК, УЗИ). Скорейшего выздоровления!

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментировать

PhilatovEvgeny@mail.ru