Присоединяйтесь к нашим группам
и следите за новостями в соц. сетях

Оксалатные камни в почках и их растворение

Автор статьи
Надежда Аносова
Время на чтение: 8 минут
АА

Камни в почках — явление, к сожалению, не редкое и не однозначное. По форме бывают округлыми, плоскими или «коралловидными», размером от спичечной головки до нескольких сантиметров в диаметре, одиночными и многочисленными.



Но главное их отличие между собой — химический состав, по которому и проведена классификация этих образований. Рассмотрим оксалаты — отложения, сформированные из солей щавелевой кислоты, чаще других встречающиеся в медицинской практике (в среднем около 70%).

Причины образования оксалатов

Все причины можно разделить на внутренние и внешние. Внешние предпосылки обусловливаются составом воды в районе проживания из-за особенностей почвенного состава и содержания в нем минеральных веществ.

https://bolyatpochki.ru/lechenie/diety/dieta-pri-kamnyah-v-pochkah.html

Внутренними причинами являются изменения в обменных процессах заболевшего. Этому способствуют многочисленные факторы, из которых перечислим самые распространенные:

  • измененный кислотно-щелочной баланс;
  • низкая скорость расщепления кислоты, поступающей человеку в процессе питания (в данном случае — щавелевой);
  • наследственность, наличие аналогичной проблемы с почками у близких родственников;
  • болезни эндокринной системы;
  • хронические заболевания (к примеру, пиелонефрит);
  • рацион питания;
  • нехватка магния;
  • недостаточное содержание витамина В6 в потребляемых продуктах, а также плохое его усвоение.

В классификационной международной системе МКБ-10 почечнокаменные патологии объединены в группу под кодом N20.

Как происходит образование оксалатов?

При избыточном поступлении в организм щавелевой кислоты при наличии предрасполагающих факторов он не в состоянии ее своевременно и качественно переработать, в результате чего соединение выводится в неизменном виде в мочу, где при встрече с кальцием начинают расти кристаллы оксалата. Мочевыводящие пути покрыты эпителием, препятствующим оседанию солей на стенках. Оксалаты попадают в почечные чашечки, образуя бляшки (особенно этому способствуют воспалительные процессы).

Со временем эти бляшки наслаиваются друг на друга, образуя плохо растворимые камни повышенной плотности, больше похожие на кораллы. Эти соединения очень опасны, т. к. имеют острые грани и часто причиняют нестерпимую боль, раня окружающие ткани и вызывая кровотечения. Наличие в моче крови, вместе с серьезным болевым синдромом в районе спины, дают повод провести проверку на предмет наличия данного заболевания.

Из данного видео можно узнать, как образовываются камни в почках и, что делать, чтобы этого избежать.

Симптомы

Проявления патологии могут значительно отличаться в зависимости от размера мочекаменных образований. При наличии песка или очень мелких камней (микролитиаз) проявление симптомов очень скудно и не дает однозначной картины заболевания:

  • тупая, весьма незначительная боль с боку;
  • помутнение мочи;
  • изменение ее цвета, приобретение красноватого оттенка.

При образовании крупных оксалатных камней (нефролитиаз) клинические проявления в острой форме становятся ярко выраженными.

  • Сильный нарастающий болевой синдром, имеющий приступообразный характер.
  • Наличие крови в моче из-за травмирования внутренних тканей почки.

Кровь в моче при оксалатных камнях в почках

Симптомы усиливаются во время длительной ходьбы, тряски в транспорте на неровной дороге, физических нагрузок.

Диагностика

К вышеописанным симптомам практически всегда присоединяется пиелонефрит

рецидивирующего типа, сопровождающийся воспалением почек (его типичные проявления могут затруднить диагностику!).

Общеклинические анализы

Анализ мочи помогает выявить признаки воспаления, увеличение показателя белка, эритроцитов и оксалурия (солей щавелевой кислоты). При обнаружении камней проводится лабораторный анализ для определения их химического состава.

Ультразвуковая диагностика и рентген

УЗИ может оказаться полезным на первом этапе обследования, выявив наличие оксалатов, однако, даст о них мало полезной информации. Для более точной картины врач может назначить рентгеновские снимки, из которых наиболее информативными могут быть:

  • поясничная обзорная рентгенография;
  • экскреторная (контрастная) урография;
  • ретроградная (восходящая) пиелография.

УЗИпочек

В результате выявляется локализация, форма и размер образований. В некоторых случаях может быть назначена уточняющая магнитно-резонансная томография.

Лечение

Точно зная состав, размеры и расположение камней, можно приступать к лечению.

Консервативная лекарственная терапия

Растворению оксалаты поддаются крайне трудно. На основании обследования врач порекомендует препараты, которые могут повлиять на структуру камней, а возможно, и расщепить конкременты.

  • Марелин — способствует размягчению образований, снимает спазм с почечных лоханок и мочеточников, уменьшает воспаление. Требует курсового лечения в течение 30 дней, с повтором через 1,5 месяца.
  • Но-шпа или Платифиллин — дополнительные средства для снятия спазма. Помогают расслабить мускулатуру мочеточников и способствуют выходу не очень крупных камешков естественным путем, а также значительно уменьшают болевой синдром.
  • Пролит — имеет растительную основу, является БАДом и широко применяется в медицине для растворения оксалатов, т. к. содержит органические кислоты и дубильные вещества.
  • Урологические сборы под номерами 7,8, 9, 10 — облегчают течение патологии, снимают воспаление. Требуют дозировки строго по инструкции.
  • Если в процессе основной болезни присоединилась вторичная инфекция, целесообразно применение антибиотиков широкого спектра действия.
  • Препараты, содержащие магний — в обязательном порядке!

Если проблема обнаружилась тогда, когда камни достигли уже внушительных размеров, или вышеперечисленное лечение не дало результатов, показаны методы дробления конкрементов лазером или ультразвуком. В дальнейшем врач советует увеличить количество потребляемой жидкости, если у больного нет отеков, чтобы измельченные фрагменты вышли естественным путем.

Оперативное вмешательство

К сожалению, в случае с оксалатами нередки оперативные вмешательства. Данные соединения очень устойчивы к внешнему воздействию и практически нерастворимы. Помощь хирурга порой является единственным спасением. Эндоскопическое удаление делает операцию менее травматичной, но показано не во всех случаях.

Народные средства

Средства на растительной основе, фитопрепараты и народные рецепты всегда играли большую роль в лечении мочеполовой системы. Очень важно помнить, что целебные настои трав всегда должны быть согласованы с лечащим доктором, поскольку они обладают порой достаточно сильным воздействием на организм. Только уролог способен оценить все риски такого лечения и предостеречь от возможных ошибок.

  • Для профилактики проблемы, на самых начальных ее стадиях, а также в период реабилитации хорошо помогают отвары с использованием ягод бузины, листики крапивы, мяты, цветов липы, фиалки, березовых почек, травы медвежьего ушка и листа толокнянки. В аптеках представлен широкий выбор, как самого растительного сырья, так и сборов из него.
  • Для удаления некрупных камней или песка из организма, рекомендуется пить молоко козы с медом утром за полчаса до завтрака в пропорции 2 с. л. меда (лучше липового) на 1 ст. теплого молока. Длительность лечения не менее 2 месяцев. При желании можно периодически чередовать со свежевыжатыми соками тыквы или кабачка.
  • Слизистую оболочку почки можно восстановить при помощи настоя семени льна. На ½ ст. кипятка положить 1 ч. л. состава, подержать в тепле полчаса и пить 3 раза в день натощак. Курс лечения от 2 недель. Через 3 недели можно повторить.
  • Попытаться растворить небольшой камень можно сбором, состоящим из донника, брусники, корня марены, пустырника и бессмертника, взятых в равных пропорциях и заваренных кипятком. Принимать пять раз в день по полстакана.
  • Неплохие результаты дает использование лимона с медом (лучше темным) и кожурой кислых яблок или других фруктов.

Травяные отвары при оксалатных камнях в почках

Следует понимать, что все сборы, настои и другие способы борьбы с проблемами в области урологии, которые применяются в народных методах, не могут помочь в запущенных и тяжелых случаях.

Диета при оксалатных образованиях

Диета в случае с мочекаменной болезнью играет очень важную роль, причем как на стадии лечения, так и в период реабилитации.

Что разрешается употреблять в пищу

Чтобы ускорить лечение, а впоследствии максимально снизить риск рецидивов, очень важное место следует отвести рациону. Список продуктов, которые разрешены к употреблению, выглядит так:

  • Пшено, овсянка, а также гречневая и овсяная крупа, блюда на их основе.
  • Фрукты во всем их многообразии —груши, яблоки, кизил, вишни, сезонные абрикосы и персики, виноград, айва.
  • Овощи, среди которых рекомендуются сырая и пареная репа, капуста, любые блюда на основе тыквы, свежие огурцы.
  • Хлеб лучше употреблять серый или ржаной, также разрешен из пшеничной муки, но лишь второго сорта.
  • Масло предпочтительно растительное.
  • Чай (крепко заваренный не рекомендуется), кофе только с молоком и очень редко, а лучше заменить суррогатом.
  • Блюда из картофеля, но только отварные или запеченные. Ощелачивая мочу, они связывают кальций и выводят его через кишечник.
  • Рыба и мясо — не чаще чем через день, небольшими порциями. Выбирать нежирные сорта.
  • Пополнить запас витаминов помогут чернослив и курага, ядра кедровых и грецких орехов, но количество их не должно превышать 50гр в сутки.
  • По возможности увеличить потребление малины, облепихи, молодой моркови, черной смородины.

Режим питания должен стать частым, до 5 раз, потребление жидкости – не менее 2 л, если врач не рекомендовал иного.

Продукты, которые следует исключить

При обнаружении склонности организма к образованию оксалатных камней следует исключить из рациона:

  • кондитерскую и хлебобулочную продукцию, мороженое;
  • жирную рыбу и мясо;
  • соусы, особенно уксус и горчицу;
  • блюда с желатином;
  • наваристые бульоны;
  • блюда на основе ливера (язык, мозги, печень);
  • копчености, колбасу;
  • рассольные сыры;
  • консервы.

Из фруктов, ягод и овощей под запрет попадают те, которые богаты витамином С. Щавель запрещен в любом виде.

Перечень запрещенных продуктов довольно большой, но, если запастись терпением и выполнять все предписанное, результат обязательно порадует. В противном случае, даже самое передовое лечение не даст должного результата. Чтобы не путаться в разрешенных и запрещенных продуктах опытные люди советуют их перечень повесить на холодильник для наглядности. Со временем правильное питание войдет в привычку и список можно будет удалить.

Общие рекомендации для профилактики рецидивов

После сложной и длительной (или радикальной оперативной) борьбы с оксалатными отложениями в почках уже нельзя расслабляется и возвращаться к прежнему образу жизни. Если не соблюдать предписанную диету и другие рекомендации, велик риск через небольшой период времени вновь оказаться перед данной проблемой. Чтобы этого не случилось, следует всегда придерживаться определенных правил жизни:

  1. Вести активный образ жизни. Достаточное движение позволит избежать снижения скорости обмена веществ в организме, а это один из главных залогов успеха. Гиподинамия влияет на весь организм в целом и часто приводит к повторению болезни.
  2. Безукоризненное выполнение диеты, без этого условия рецидивов не избежать, а лечение с каждым разом будет все сложнее и длительнее.
  3. Соблюдение питьевого режима также играет немаловажную роль, но здесь очень важны советы специалиста-уролога. В каждом конкретном случае рекомендуемые объемы потребляемой жидкости могут быть различны, т. к. сопутствующие заболевания вносят коррективы (к примеру, гипертония).

Если причиной стали особенности воды местного региона, следует либо задуматься о переезде, либо обеспечить питье и приготовление пищи из бутилированной воды. При появлении любых подозрительных симптомов следует сразу обращаться к врачу. Самодиагностика и самолечение могут привести к ошибочному диагнозу и, как следствие, к мероприятиям, которые лишь усугубят ситуацию.



Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Рейтинг автора
Автор статьи
Надежда Аносова
  Врач - Невропатолог, массажист
Написано статей
565
Комментировать

PhilatovEvgeny@mail.ru