Присоединяйтесь к нашим группам
и следите за новостями в соц. сетях

Гидронефроз почек (гидронефротическая трансформация)

Автор статьи
Надежда Аносова
Время на чтение: 7 минут
АА

Гидронефроз почки или гидронефротическая трансформация — нарушение, характеризующееся расширением лоханки и чаши. Болезнь сопряжена с прогрессированием из-за различных причин, связанных с нарушением оттока мочи. Вследствие этого изменяется гидростатическое давление в чашечках и лохани. На фоне патологии происходит недостаток кровоснабжения. Ткани атрофируются, а функциональность органов снижается.





О болезни

Гидронефроз поражает одну почку, но одинаковой частотой патология развивается и в левом и в правом органе.

Хроническая форма приводит к мочекаменной болезни, пиелонефриту, повышению артериального давления. При инфицировании отмечается развитие сепсиса. Некоторые случаи гидронефроза сопровождаются развитием почечной недостаточности. Летальный исход характерен при гидронефрозе обоих органов. Опасное для жизни осложнение при гидронефротической трансформации — спонтанный разрыв мешочка с распространением мочи за брюшину.

гидронефроз

Гидронефроз у беременных

Патология возникает из-за временных изменений в организме, отмечается не у всех. В период вынашивания обостряются все нагрузки на почку, поэтому наличие болезней выделительной системы становится главным фактором. Увеличение матки способствует смещению мочеточников. В полости почки начинает скапливаться жидкость, происходит застой. Обычно гидронефроз при беременности отмечается с правой стороны. На развитие патологии имеет влияние и смена гормонального фона. Повышенное количество гормонов снижает сократительную способность мускулатуры, охватывающей мочеточник и мочевой пузырь.

Гидронефроз у детей

Обычно заболевание связано с нарушением в строении почек. Патология может быть врождённой. По статистике дети подвержены гидронефрозу гораздо чаще, чем взрослые.

у детей

Стадии

В заболевании выделяют три стадии, симптоматика которых различается:

  1. Стадия I
    Расширение почечной лоханки с сохранением выделительной функции и отсутствием симптомов. В этот скрытый период болезнь начинает прогрессировать без своевременного обращения к специалисту.
  2. Стадия II
    Гидростатическое давление приводит к увеличению размеров поражённого органа с задержкой жидкости. Происходит разрушение паренхимы почки, орган перестаёт функционировать в полную силу. Здоровая почка начинает работать с двойной нагрузкой.
  3. Стадия III
    Почка заметно увеличивается, наступает полная дисфункция составляющих элементов органа. Выделительная функция прекращается на 80%. Происходит загнивание тканей, что приводит к угрозе жизни пациента.

Причины

Выделяют обструкцию и нарушение какого-либо отдела в мочевыделительной системе. Основные причины:

  • опухоли;
  • полипы;
  • сгустки крови;
  • уретральные поражения;
  • беременность;
  • рак шейки матки;
  • киста яичников;
  • абсцесс в трубах или яичниках;
  • опухоль простаты;
  • аневризма брюшного отдела;
  • аномалии в расположении почечной артерии;
  • камни в почках;
  • карцинома;
  • сужение и обструкция мочевыводящих путей;
  • травмы и воспаления выделительной системы.

Симптомы

На ранней стадии, как и в большинстве патологий, гидронефроз может не проявляться. Однако следует обращать внимание на:

  • Впоследствии учащаются приступы почечных колик.
  • Повышается артериальное давление.
  • Постепенно моча становится мутной, в ней присутствуют элементы крови.
  • Больной испытывает постоянную усталость и плохое самочувствие.
  • После непродолжительного времени начинается расстройство сна из-за ноющей или выраженной тупой боли в области поясницы. Обычно скачки боли наблюдаются в вечернее время. Иногда неприятное ощущение появляется в области паха или отдаёт в ногу.

норма - заболевание

Диагностика

Исследование почки при гидронефрозе включает множество методик:

  • сбор жалоб, рассмотрение анамнеза;
  • анализы мочи и крови;
  • ультрасонография;
  • урография с контрастным веществом;
  • урегеропиелография;
  • нефросцинтиграфия;
  • исследование Допплера.

Важную роль в диагностике играет продолжительность болезни, предыдущие оперативные вмешательства. Обследование методом пальпации бывает точным только в запущенной стадии при значительном увеличении почки.

Традиционное лечение

Обычно гидронефроз не устраняется консервативным методом лечения. В исключительной ситуации, когда патология вызвана мочекаменной болезнью, конкременты дробятся специальными препаратами без применения хирургии. В каждом случае гидронефротической трансформации учитывается темп развития болезни, индивидуальные особенности и организма и причины патологии.

традиционное лечение

Применяется только на ранних стадиях и направлено на снижение проявлений. Больной принимает обезболивающие препараты, средства для контроля артериального давления, противомикробные лекарства для устранения инфекции. Практически во всех случаях консервативное лечение является предшественником оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение

Операция необходима для сохранения органа. После этого причина заболевания устраняется навсегда, а функциональность почки постепенно восстанавливается. Обычно специалист настаивает на раннем вмешательстве, пока патология не переросла в запущенную форму с угрозой летального исхода. В этот период все процессы являются обратимыми. Благодаря хирургическому вмешательству восстанавливается проходимость мочевой системы. При запущенной патологии важна пластика лоханки и возвращение к первоначальным размерам. Особое внимание уделяется операциям на правой почке. Вмешательство сопряжено с риском повреждения желудочной железы.

Нефрэктомия или полное удаление органа применяется в тяжёлых случаях при полной утрате почкой своих функций. В этом случае сохранение тканей приведёт к воспалительным процессам, задевающим соседние ткани.

Народное лечение

Гидронефроз опасное заболевание, поэтому устранять его с помощью народной медицины, как основной методики, запрещено. При неправильном подборе трав патология будет прогрессировать, что неизбежно приведёт к скорому развитию запущенной стадии.

Народные рецепты используются параллельно с медикаментозной терапией и под контролем врача. Обычно их применяют при первой стадии гидронефроза.

гидронефроз почек

  • Рецепт 1. Сухой корень лопуха, толокнянку, корень сельдерея, полынь горькую, цветки ромашки аптечной и шиповник измельчают и перемешивают. Для приготовления отвара понадобится 30 грамм сбора. Его заливают 200 мл кипятка, а затем настаивают в термосе для лучшей отдачи всех веществ. Употребляется два раза в день по 40 мл за один приём. Настой является профилактическим и при других заболеваниях почек.
  • Рецепт 2. Цветы васильков (20 грамм) заваривают в 150 — 200 мл кипятка. Уже через час полученный настой можно принимать три раза в день перед едой.
  • Рецепт 3. Адонис, берёзовые листья, крапива двудомная, овсяные хлопья, толокнянка и хвощ полевой измельчаются тщательно перемешиваются. Для настоя используется 50 грамм сбора. В тару наливается 500 мл воды, засыпаются измельчённые травы, а затем доводятся до кипения. На слабом огне настой выдерживается около 20 минут. За один приём выпивается 200 мл средства раз в сутки. Для улучшения вкуса можно добавить мёд. Употреблять сбор необходимо не менее трёх месяцев.

Питание

Больным с гидронефрозом показана специальная диета с повышенным содержанием калорий. Рацион обогащается аминокислотами и витаминами.

  1. При мочегонной терапии важно употреблять продукты, богатые калием. Этот элемент содержится в брокколи, цветной капусте, орехах, сухофруктах, бобовых.
  2. Обязательно в рацион включается молоко и картофель.
  3. Фрукты и овощи необходимо съедать ежедневно, желательно по три порции в 200 грамм каждая.
  4. Питью уделяется особое внимание. В счёт входят все жидкие блюда. В общей сложности больному не рекомендуется выпивать больше количества предыдущего суточного диуреза. Контролировать объём выделенной мочи требуется постоянно.
  5. Даже при необходимости высококалорийного питания больному рекомендуется проводить разгрузочные дни. Они могут быть фруктовыми или овощными.

Профилактика

Предупредить развитие гидронефроза сложно, если его причиной стали аномалии в строении мочевыделительной системы. В этом случае проводится постоянный контроль узким специалистом и динамика прогрессирования болезни. В остальных случаях важно лечить хронические заболевания почек, предотвращать развитие мочекаменной болезни.

Если специалисты настаивают на оперативном вмешательстве, рекомендуется не отходить от такой тактики лечения. При раннем проведении операции прогноз заболевания улучшается. Своевременное лечение приведёт к полному выздоровлению.

Подробнее о гидронефрозе вы можете посмотреть на этом видеоролике.




Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Рейтинг автора
Автор статьи
Надежда Аносова
  Врач - Невропатолог, массажист
Написано статей
563
Комментировать

PhilatovEvgeny@mail.ru