Присоединяйтесь к нашим группам
и следите за новостями в соц. сетях

Полиневрит почек: что это за патология, и можно ли ее вылечить

Воспалительные и дистрофические изменения в периферических нервных окончаниях – довольно частое осложнение хронических болезней, интоксикаций и травм. Так, полиневрит почек обычно является следствием нелеченного пиелонефрита или гломерулонефрита. В нашем обзоре и видео в этой статье мы обсудим причины возникновения патологии, ее симптомы, а также актуальные подходы к лечению.





В основе патологии лежит повреждение нервных волокон
В основе патологии лежит повреждение нервных волокон

Этиология и патогенез

Итак, что такое полиневрит почек? Для ответа на этот вопрос необходимо вспомнить анатомию главных органов мочевыделения. Известно, что паренхима почек не имеет собственных нервных окончаний, однако они прочно окутывают покрывающую орган белковую капсулу.

Схема иннервации почек
Схема иннервации почек

Это имеет не только морфологическое, но и важное клиническое значение. К примеру, при воспалении почки увеличиваются в размерах.

Это приводит к растяжению почечной капсулы и передаче сигналов с нервных окончаний в головной мозг: таков механизм развития болевого синдрома. Если же болезнь длительное время не лечится, структура миелиновой оболочки нервов нарушается, а значит снижается и проводимость нервного волокна, отвечающего за связь почек и головного мозга.

К деструкции белковой оболочки нерва приводят:

  • острые и хронические интоксикации, в том числе ядами, солями тяжелых металлов, алкоголем, некоторыми лекарственными препаратами (антибиотиками, средствами на основе висмута);
  • заболевания внутренних органов;
  • инфекции;
  • онкопатологии;
  • энцефалопатии различного генеза;
  • неблагоприятные условия окружающей среды (низкие температуры, вибрация и др.);
  • гиповитаминоз, в частности недостаточное содержание в организме витаминов группы В;
  • наследственная предрасположенность;
  • повреждения головного и спинного мозга.

Исходя из основной причины, все полиневриты можно разделить на девять основных групп.

Таблица: Классификация полиневритов:

Название Описание
Алкогольный Следствие токсического действия алкоголя. Проявляется двигательными и чувствительными нарушениями, локализующимися преимущественно в конечностях.
Почечный Осложнение хронических заболеваний органов мочевыделения. Характеризуется патологическими изменениями в работе почек, отеками, мышечной слабостью.
Острый Развивается после перенесенного вирусного заболевания. Сопровождается стойким субфебрилитетом, ломотой в ногах и руках, сильными жгучими болями по ходу нервов.
Диабетический Сопровождает течение декомпенсированного сахарного диабета. Характеризуется прогрессирующей потерей чувствительности, болями в руках и ногах.
Токсический Возникает при воздействии токсинов и ядов. Проявляется неукротимой рвотой, болями в животе.
Вегетативный Сопровождается жгучими болями по ходу нервов, колебаниями температуры тела.
Алиментарный Следствие недостатка в рационе витамина С.

Клиническая картина

Полиневрит почки не имеет явных специфических признаков, поэтому его легко спутать с другими патологиями органов мочевыделения. Для заболевания характерны изменения рефлексов, потеря чувствительности, признаки нарушения трофики тканей почки.

Основные симптомы полиневрита почек:

  • парестезии – чувство онемения, жжения, ползанья мурашек в области верхних и нижних конечностей;
  • снижение температурной и болевой чувствительности;
  • отеки, вызванные задержкой мочеиспускания;
  • тошнота и рвота;
  • постоянные ноющие, тянущие боли в области поясницы и промежности, иррадиирующие в бедро;
  • нарушения походки и движения;
  • мышечная слабость по всему телу;
  • вегетативные расстройства – обильное потоотделение, тахикардия, бледность, синева кожи;
  • истончение кожных покровов на ладонях и стопах;
  • хрупкость, ломкость ногтей.
Неврологические и вегетативные нарушения
Неврологические и вегетативные нарушения

При остром инфекционном процессе в организме симптомы полиневрита быстро нарастают, появляется ломота в крупных суставах, лихорадка. Сахарный диабет приводит к атрофическим изменениям в мышцах, трудностям при ходьбе.

Токсины (алкоголь, тяжелые металлы) быстро вызывают ухудшение состояния, приступы тошноты и рвоты, диарею. При нехватке витаминов В, прежде всего страдают периферические мышцы, а также сердце.

Обратите внимание! Тяжелее всего пациентам с полиневритом даются движения мелкой моторики – удерживания небольших предметов, застегивание пуговиц и т. д.

Методы диагностики

Для диагностики полиневрита врачи используют следующий алгоритм обследования:

Неврологический осмотр
Неврологический осмотр

Как лечат полиневрит

Процесс восстановления нервных окончаний почек всегда длительный и требует комплексного подхода. Для каждого пациента врач составляет индивидуальный план лечения, учитывая основную причину и характер лечения заболевания.

Общие рекомендации

При выраженных симптомах полиневрита больному рекомендован постельный режим. Обязательно соблюдение водного режима – употребление не менее 2,5-3 л жидкости в сутки. Также не стоит забывать и о диете (лечебном столе №7), которая направлена на уменьшение содержания в рационе белков и соли, и увеличение – витаминов группы В.

В ежедневном меню должны присутствовать:

  • хлебобулочные изделия из ц/з муки;
  • крупы;
  • нежирное мясо и рыба;
  • овощи и фрукты;
  • молочная продукция;
  • компоты, ягодные морсы, травяные отвары.
Арбуз – ягода с мочегонным эффектом, полезная для почек
Арбуз – ягода с мочегонным эффектом, полезная для почек

Под запретом алкоголь, сдобная выпечка и кондитерские изделия, наваристые бульоны, соленья и маринады, полуфабрикаты, консервы и копчености, слишком острые и пряные блюда, кофе.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментозными препаратами должно быть направлено не только на борьбу с симптомами, но и на устранение симптомов заболевания.

Поскольку часто причиной полиневрита почек становится хронический инфекционный процесс (в частности, пиелонефрит), стандартные схемы терапии включают прием:

  • антибиотиков из группы фторхинолонов (Офлоксацин, Ципрофлоксацин) и цефалоспоринов (Цефамед);
  • нитрофуранов (Фуразолидон, Фуразидин);
  • нитроксолина;
  • растительных уросептиков.
Желательно назначать лечение после исследования чувствительности бактерий к антибиотикам
Желательно назначать лечение после исследования чувствительности бактерий к антибиотикам

Симптоматическое лечение базируется на назначении:

  • при выраженном болевом синдроме – анальгетиков;
  • при отеках – мочегонных средств;
  • при гиповитаминозе – витаминов группы В;
  • при нарушениях минерального обмена – препаратов кальция, калия и магния.

Важно завершить терапевтический курс до конца, даже если симптомы болезни уменьшились, и пациент чувствует себя значительно лучше. Больной должен находиться под наблюдением невропатолога и терапевта не менее полугода.

Санаторно-курортное лечение

Положительный эффект на этапе реабилитации дает санаторно-курортное лечение. Больным с хроническими патологиями почек и полиневритом показано ежегодное посещение бальнеологических лечебниц бальнеологического профиля (в Ессентуках, Пятигорске, Железноводске, Белокурихе, Кисловодске, Сочи).

Чаще всего назначаются следующие процедуры:

  • грязевые аппликации на область почек;
  • прием лечебных минеральных вод (хлоридно-гидрокарбонатно-натриевых, кальциево-натриевых, хлоридно-гидрокарбонатно-сульфатных);
  • парафиновые аппликации на область суставов;
  • ЛФК, плавание;
  • солнечные и воздушные ванны;
  • общий массаж;
  • физиопроцедуры – электрофорез, магнитотерапия, УВЧ-терапия;
  • ванны с добавлением растительных экстрактов, минеральной воды, морской соли и др.
Бальнеотерапия - лечение водой
Бальнеотерапия — лечение водой

Рецепты народной медицины

Средства нетрадиционной медицины можно использовать как дополнение к традиционному лечению или в качестве профилактики.

Большой популярностью пользуются следующие рецепты:

  1. Заварить 0,5 л кипятка по ½ ст. л. сухих березовых и крапивных листьев. Настаивать 1 час. Пить небольшими глоточками в течение дня.
  2. 1 ст. л. иван-чая залить половиной литра кипятка, настаивать всю ночь. Процедить, разделить на три равных части и принимать после завтрака, обеда и ужина.
  3. В стакане горячей воды заварить 1 ст. л. сушеных листьев малины. Выпивать по 20 мл перед основными приемами пищи.
Лечебные отвары
Лечебные отвары

Важно! Растительные сборы, описанные выше, имеют противопоказания. Перед началом фитотерапии обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Профилактические меры

Чтобы снизить вероятность развития полиневрита почек, врачи рекомендуют:

  • полностью отказаться от вредных привычек (табака, алкоголя), следовать принципам ЗОЖ;
  • полноценно и правильно питаться, избегать употребления слишком соленой, маринованной, копченой и слишком жирной пищи;
  • избегать переохлаждения организма, беречь поясницу (при низких температурах носить брюки с высокой талией, куртку ниже колен, специальный шерстяной пояс и т. д.);
  • своевременно диагностировать и лечить инфекции почек и МВП;
  • заниматься укреплением иммунитета;
  • соблюдать технику безопасности на производстве.
Давно ли вы проверяли почки?
Давно ли вы проверяли почки?

Поскольку чаще всего почечный полиневрит является следствием пиелонефрита или гломерулонефрита, важно внимательно относиться к своему здоровью и регулярно проходить профилактические осмотры. Своевременная диагностика и лечение острых инфекций почек в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению пациента без перехода болезни в хроническую стадию. Это значительно сокращает риск развития полиневрита и других серьезных осложнений.

загрузка...

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментировать

PhilatovEvgeny@mail.ru